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Le syndrome du canal carpien est le trouble musculo-squelettique(TMS) le plus fréquent des maladies professionnelles indemnisables.
200 000 nouveaux cas apparaissent chaque année avec une prédominance féminine.
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Scooped by Stéphane NEREAU |
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Le syndrome de compression ulnaire au coude se manifeste par des paresthésies du 5e doigt et de la moitié ulnaire du 4e doigt, d’abord transitoires, lors du coude fléchi notamment la nuit puis permanentes et s’étendant au bord médial de la main. Viennent ensuite les troubles moteurs (maladresse, perte de force et de dextérité).
Outre l’examen clinique et la radiographie du coude, l’EMG permet d’affirmer la compression et d’en préciser le niveau mais il n’est pas toujours fiable et l’examen le plus pertinent semble l’échographie bilatérale comparative et dynamique des deux nerfs ulnaires.
Le traitement médical consiste en une orthèse de repos nocturne, coude fléchi à 30°, mais il est rarement utilisé. L’acte chirurgical consiste en une décompression du nerf ulnaire, voire en une transposition du nerf ulnaire en position antérieure.